華盛頓消息——美國眾議院共和黨人近日提出一項預算協調法案，計劃對聯邦醫療補助（Medicaid）進行大幅削減，引發國會激烈爭論。根據國會預算辦公室（CBO）最新估算，這些削減措施最終可能導致到2034年約有1,370萬人失去健康保險。
主要內容與措施
這份法案包含多項針對Medicaid的改革，包括：
- 強制受益人每六個月進行資格審查
- 驗證受益人住址
- 確保已故人士及非公民不再領取福利
- 強制工作要求，原定2029年實施，現有修正案將其提前至2026年底
- 禁止州政府為無證移民提供Medicaid補助，並對違規州份減少聯邦撥款
共和黨強調，這些措施旨在杜絕浪費與詐欺，並將節省下來的資金用於延續川普時期的減稅政策。根據法案規劃，聯邦對Medicaid的資助將在十年內削減近7,000億美元，部分資金將用於為富裕階層提供稅收減免。
影響評估與爭議
CBO指出，這項法案將迫使各州面臨艱難抉擇：要維持現有Medicaid服務，可能需增稅或削減其他公共支出，否則只能減少受益人數、縮減福利或降低醫療機構給付。專家警告，實際受影響的將不僅是有工作能力的成年人，還包括兒童、老人及殘障人士等弱勢群體。
此外，醫院和醫療機構也將受到波及，部分地區的醫院可能因資金短缺而關閉，或將成本轉嫁給有雇主保險的患者。
民意與政治反應
根據Strength In Numbers/Verasight最新民調，58%美國人反對這項削減，僅有14%表示支持。民主黨批評這是變相廢除歐記健保（Obamacare），將導致數百萬人失去醫療保障、醫院倒閉、老年人難以獲得必要照護，並推高保費。
共和黨內部也出現分歧，部分溫和派對提前實施工作要求表示擔憂，認為會傷及太多低收入家庭。但保守派則要求更快、更深層次的削減。
未來展望
目前法案已在眾議院通過，預計將在參議院面臨更嚴峻審查。各界普遍預期，若法案最終成為法律，將對美國醫療保障體系及數千萬低收入家庭產生深遠影響。