參議院預算協調案削減醫療補助計劃（Medicaid）引發強烈反彈　多位共和黨參議員表態反對

華盛頓訊——美國參議院共和黨人提出的預算協調案中，針對醫療補助計劃（Medicaid）的重大削減措施正面臨來自黨內外的強烈阻力。參議院議事規則專員近日裁定，關鍵條款如限制州政府「醫療服務提供者稅」及削減聯邦對各州資助等，違反了「伯德條款」（Byrd Rule），必須被刪除或將面臨程序挑戰。

根據參議院財政委員會提出的版本，計劃將醫療服務提供者稅的上限由現行6%大幅下調至3.5%。眾議院版本則僅凍結該稅率於6%。國會預算辦公室（CBO）預估，僅凍結稅率一項就可能導致860萬人失去Medicaid保障，而參院版本的削減幅度更大。

多位共和黨參議員公開表達憂慮。蘇珊·柯林斯（Susan Collins）與喬許·霍利（Josh Hawley）均表示，若削減方案不調整，他們難以支持法案繼續推進。柯林斯指出，財政委員會提出的150億美元醫療機構紓困基金遠遠不足以避免大量鄉村醫院倒閉，認為至少需1000億美元才能有效應對衝擊。

批評者如參議員伊莉莎白·華倫（Elizabeth Warren）認為，預算案計劃到2031年削減3.5% Medicaid支出，將使數百萬低收入美國人失去醫療保障，卻優先考慮企業減稅。霍利則強調，法案雖未直接削減受益人福利，但其間接影響將導致鄉村醫院資金短缺、服務減少，對基層民眾影響尤為嚴重。

目前，參議院領袖約翰·圖恩（John Thune）正面臨黨內分歧與外部壓力，原定本週五的表決時間表岌岌可危。部分共和黨人建議退回眾議院較溫和版本，但能否通過議事規則審查仍存疑。

此外，預算案還涉及對低收入家庭糧食券（SNAP）等福利的削減，預計未來十年將使全國GDP減少1540億美元，失業人口增加122萬人，州與地方稅收減少120億美元，對貧困州影響尤為嚴重。

參議院預算協調案的最終走向及其對美國低收入群體的深遠影響，仍有待國會進一步協商與審議。